심장 매핑 시장 - 제품별, 유형별, 적응증별, 최종 용도별 - 글로벌 예측(2025~2034년)

심장 매핑 시장 규모

글로벌 심장 매핑 시장은 2024년 25억 달러로 평가되었으며 2025년부터 2034년까지 연평균 7.6%의 성장률을 보일 것으로 예상되며, 시장 가치는 2025년 27억 달러, 2034년 52억 달러에 이를 것으로 예상됩니다. 시장 성장을 촉진하는 주요 요인에는 전기 생리학 (EP) 시술 볼륨의 증가, 개선된 상환 정책, 심혈관 질환의 높은 환자 수 및 전반적인 의료 인프라의 발전이 포함됩니다.

EP 실험실과 심장 절제 절차의 지속적인 활용은 고급 심장 매핑에 대한 수요를 크게 촉진했습니다. 또한, EP 중재의 최소 침습적 특성과 오래 지속되는 결과로 인해 의사들은 이러한 매핑 시스템을 표준 관행으로 채택하고 있습니다. 선진국은 심장 매핑을 표준 EP 환급 정책에 통합하여 비용 중립적인 접근을 보장하고 병원 채택을 장려하고 있습니다. 한편, 신흥국들은 의료 접근성을 확대하여 새로운 성장 경로를 열 것으로 예상됩니다.

심장 부정맥, 특히 심방세동(AF)의 유병률 증가는 시장 성장을 주도하는 중요한 요인입니다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 심방세동은 2030년까지 미국에서 약 1,210만 명에게 영향을 미칠 것으로 예상되며, 이로 인해 매핑 시스템과 같은 고급 의료 기술에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 카테터 절제술은 부정맥에 대한 일반적인 치료법이기 때문에 이러한 절차를 정확하게 안내하기 위해서는 전기 해부학적 매핑이 필수적입니다.

심장 매핑은 의사가 부정맥의 원인을 찾고 비정상적인 심장 박동을 모니터링하는 데 도움이 되는 의료 절차입니다. 이 기술은 심장과 심장의 전기적 활동에 대한 상세하고 종종 3차원 이미지를 실시간으로 생성합니다. 이러한 이미지를 통해 의사나 전기생리학자는 부정맥을 유발하는 심장 부위를 정확하게 식별할 수 있습니다.

심장 매핑 시장 동향

심장 매핑은 최소 침습 기술과 환자별 요구 사항을 통합하는 Afib 치료 추세에 매우 중요합니다. 치료의 초점이 변화함에 따라 개인의 전기적 및 구조적 심장 정보를 제공하는 매핑 도구가 점점 더 유용해지고 있습니다.

• 최근 몇 년 동안 3D 전기 해부학 매핑의 필요성이 급증하고 있습니다. 형광투시법은 방사선 없이 해부학을 더 잘 시각화할 수 있는 3D EAM(electroanatomical mapping)으로 대체되거나 보강되고 있습니다. Biosense Webster의 CARTO 3 및 Abbott의 EnSite X와 같은 장치는 심실의 정확한 지도를 캡처하므로 안전성을 높여 보다 정확한 절제 절차를 수행할 수 있습니다.
  
• 비접촉식, 고밀도 매핑 시스템의 새로운 트렌드는 절차 중에 정보를 빠르고 철저하게 수집하는 능력으로 인해 인기를 얻고 있습니다. 복잡한 부정맥은 이제 종종 단일 심장 박동 내에서 심장 조직과의 직접적인 접촉을 피하면서 놀라운 정밀도로 매핑되고 있습니다. 이렇게 하면 절차가 완료되는 속도가 빨라질 뿐만 아니라 관련된 위험도 크게 줄어듭니다. Acutus Medical은 자사 제품인 AcQMap을 통해 이러한 전환에서 중요한 역할을 할 것으로 예상됩니다.
  
• 또한 인공 지능과 머신 러닝이 심장 매핑 플랫폼에 통합되어 신호 해석 및 의사 결정 분석과 예측 분석 AI를 지원하여 실시간 상호 작용을 보다 효율적으로 만들고 있습니다. 이러한 시스템은 기존 시스템에서 쉽게 간과할 수 있는 부정맥 활동의 매우 복잡한 패턴을 감지할 수 있기 때문에 훨씬 더 나은 전기생리학 진단을 가능하게 합니다. 이러한 수준의 정밀도는 진단의 정확성과 임상 결과를 향상시킵니다.
  
• 전기생리학 인프라 확장은 산업 확장을 촉진하는 가장 중요한 요인 중 하나입니다. 인도, 브라질, 중국 및 동남아시아는 신흥 시장으로 EP 인프라를 빠른 속도로 확장하고 있습니다. 부정맥에 대한 인식 및 진단 개선, 고급 매핑 시스템, 병원 인프라 및 교육 프로그램에 대한 투자로 인해 수요가 증가하고 있습니다.
  

트럼프 행정부의 관세

• 미-중 무역 긴장은 향후 관세 정책을 부과할 가능성이 높으며, 이는 수입 부품 및 장치의 가격을 악화시킬 수 있으며, 특히 미국 시장에서 심장 매핑 시스템의 비용을 인상할 수 있습니다.
  
• 이러한 비용 중 일부를 피하기 위해 제조업체는 관세를 부과하지 않는 국가로 생산 또는 조립 라인을 이전할 수 있습니다. 이러한 움직임은 전체 제품 가용성과 함께 리드 타임에 영향을 미칠 수 있습니다.
  
• 이러한 비용 중 일부는 최종 사용자에게 전가될 수 있으며, 이로 인해 병원과 EP 실험실, 특히 민감한 영역에서 예산을 준수하기가 더 어려워질 수 있습니다.
  
• 반면, 선진국은 다른 선택의 여지가 없기 때문에 지역 혁신과 매핑 시스템 및 구성 요소의 제조를 자극할 수 있습니다.
  

심장 매핑 시장 분석

• 매핑 카테터 및 RF 절제 카테터에 대한 수요는 심방세동 및 심방 조동과 같은 심장 부정맥이 더 널리 퍼짐에 따라 증가하고 있습니다. 이러한 심각한 심장 질환은 특히 노인과 고혈압, 당뇨병 또는 심부전을 앓고 있는 개인에게 흔합니다.
  
• 매핑 카테터는 전기생리학(EP) 연구 및 카테터 절제 절차에서 중요한 역할을 합니다. 이 분석기는 의사가 심장 내부의 전기 신호를 기록하여 부정맥 병소를 식별하는 데 도움이 됩니다.
  
• 매핑 카테터에는 접촉식과 비접촉식의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 조직과 직접 접촉해야 하는 접촉식 매핑 카테터는 매우 정확한 신호와 정확한 조직 국소화를 제공하기 때문에 가장 일반적으로 사용됩니다. 반면에 비접촉식 카테터는 단 한 번의 심장 박동으로 전체 심실을 매핑할 수 있습니다. 이는 복잡한 부정맥과 구조적 심장 문제가 있는 환자를 치료하는 데 특히 도움이 되기 때문에 점점 더 인기를 얻고 있습니다.
  
• 더 많은 의료 서비스 제공자가 바구니 및 다중 스플라인 설계와 같은 고밀도 매핑 카테터를 채택함에 따라 수익이 크게 증가하고 있습니다. 이 최첨단 장치를 사용하면 복잡한 부정맥을 더 쉽고 빠르게 매핑할 수 있어 절제 요법의 안전성이 향상되고 시술 시간이 단축되며 결과가 개선됩니다. 
  
• 또한, 매핑 카테터에 대한 수요는 분석 기간 동안 시술 건수가 증가함에 따라 상승 궤도를 목격할 것으로 예상됩니다.
  

유형에 따라 심장 매핑 시장은 접촉식 심장 매핑 시스템과 비접촉식 심장 매핑 시스템으로 분류됩니다. 접촉식 심장 매핑 시스템 부문은 2024년에 지배적인 시장 점유율을 유지했으며 미화 19억 달러 이상으로 평가되었습니다.

• 접촉식 심장 매핑 시스템 시장은 심방세동(AF), 심방조동, 심실빈맥과 같은 다양한 심장 부정맥의 진단 및 관리의 발전으로 인해 강력한 성장을 경험하고 있습니다. 이 시스템에는 심내막 조직과 직접 접촉할 수 있는 전극이 장착된 카테터 가 통합되어 있습니다. 전극은 고해상도 전기 신호를 실시간으로 캡처하여 전기생리학자가 부정맥 병소를 정확하게 찾아낼 수 있도록 합니다.
  
• 북미와 유럽의 대규모 전기생리학(EP) 센터와 병원은 정밀 유도 절제 요법에 중점을 두기 때문에 접촉 매핑 시스템을 활용합니다. CARTO 3를 개발한 Biosense Webster와 Abbott의 EnSite Precision과 같은 시장 선도 업체는 정확도 및 통합에 대한 표준을 설정하여 매핑 시스템 시장을 확장했습니다. 
  
• 부정맥 발병률 증가로 인한 시술량 증가, 임상의들 사이의 인식 증가, 개발도상국의 EP 인프라 확장도 수요를 증가시킵니다. 이는 교육 프로그램의 증가와 자격을 갖춘 EP 실무자의 가용성에 의해 더욱 뒷받침됩니다.
  
• 결과적으로, 수요 증가의 주요 동인 중 하나는 접촉 매핑 시스템의 높은 신호 정밀도와 안정성으로 인해 일상적인 절제 절차에서 선호되는 옵션입니다. 더 나은 3D 해부학 지도는 절차적 결과를 개선하고 재발률을 낮추며, 이는 부정맥의 장기적인 제어에 필수적입니다.
  

적응증에 따라 심장 매핑 시장은 심방세동, 심방조동 및 기타 적응증으로 분류됩니다. 심방세동 부문은 2024년에 58.1% 이상의 주요 시장 점유율을 차지했습니다.

• 심방세동(AF) 진단을 위한 심장 매핑 기술과 같은 최신 치료 프로토콜은 전 세계적으로 유병률이 증가하고 심혈관 질환과 같은 합병증이 증가함에 따라 수요가 증가하고 있습니다. 글로벌 질병 부담(Global Burden of Disease) 연구에서 심방세동은 가장 흔한 심각한 부정맥으로 언급되었으며 2050년까지 발병률이 두 배로 증가할 것으로 예상되며, 이는 인구 고령화 및 심장병, 당뇨병 및 비만과 같은 기타 요인으로 인해 그 존재가 크게 증가하고 있음을 의미합니다.
  
• 심장 매핑은 심방세동의 진단과 관리 모두에 매우 중요하며, 특히 카테터 절제 시술 중에는 현재 증상이 있는 약물 불응성 환자를 위한 1차 치료 옵션으로 받아들여지고 있습니다. 접촉식 및 비접촉식 매핑 기술은 심방세동을 유발하는 비정상적인 전기 활동 영역을 식별하여 절제의 정밀도를 높이고 재발 가능성을 최소화합니다.
  
• 또한 3D 전기해부학 매핑 시스템, 고밀도 카테터 및 AI 기술의 개발은 AI 시스템과 함께 작동하는 최소 침습 전기생리학 절차인 AF에 대한 치료 및 안전 프로토콜을 발전시켰습니다. 
  
• 또한, 미국심장협회(AHA)와 유럽심장학회(ESC)의 권고는 카테터 절제를 포함한 리듬 조절 전략에 의한 조기 심방세동 관리를 지지합니다. 이로 인해 수요가 더욱 증가했습니다.

최종 용도를 기준으로 심장 매핑 시장은 병원, 심장 센터 및 기타 최종 사용자로 분류됩니다. 병원 부문은 2024년 시장을 지배했으며 예측 기간이 끝날 때까지 35억 달러에 이를 것으로 예상됩니다.

• 훈련된 전기 생리학자와 최첨단 진단 및 치료 기술의 존재와 함께 병원의 전체적인 인프라가 이러한 시설에 통합되어 있습니다. 그들은 복잡한 심장 부정맥 진단 및 치료를 위한 주요 센터로 만들었습니다. 그들의 지배력은 여전히 타의 추종을 불허합니다.
  
• 병원은 특히 심방세동(AF) 및 심방조동, 심실빈맥의 카테터 절제를 위한 전기해부학적 매핑 플랫폼을 포함하는 심장 매핑 시스템의 활용을 수용했습니다. 대형 병원의 불안을 해결하는 통합 EP 실험실은 정교한 이미징 기술을 사용한 실시간 매핑을 수반하기 때문에 실시간 고화질 매핑에 가장 적합합니다.
  
• 또한 병원은 응급 서비스와 수술 후 검사를 자주 제공하므로 고령 및 이러한 절차를 받는 여러 의학적 상태를 가진 심장 환자에게 이상적입니다.
  
• 또한, 성장 동인으로는 3차 진료 병원의 외래 환자 부서에서 최소 침습적 중재의 확장, 3D 매핑 시스템, 고밀도 매핑 카테터 및 이미지 통합 기술의 가용성이 포함됩니다. 병원의 환자 수와 시술이 많다는 것은 최첨단 심장 매핑 기술에 대한 투자를 정당화합니다.
  
• 또한 개발도상국의 공립 및 사립 병원은 인프라 지출을 늘리고 있습니다. 우수 심장 센터의 확장, 부정맥 서비스에 대한 더 높은 의뢰율, 절제 절차에 대한 지원 상환 정책은 이 부문의 성장을 더욱 강화하고 있습니다.

북미: 미국 심장 매핑 시장은 2024년 시장 수익에서 9억 7,260만 달러를 차지했으며 2025년에서 2034년 사이에 6.5%의 CAGR로 성장할 것으로 예상됩니다.

• 미국은 많은 양의 의료 시설과 잦은 심장 부정맥으로 인해 심장 매핑 기술에 대한 가장 크고 가장 발전된 시장을 보유하고 있습니다. 또한 전기생리학(EP) 절차가 널리 채택되었기 때문이기도 합니다.
  
• 이러한 수요의 가장 큰 원인은 가장 흔한 지속적인 부정맥인 심방세동(AF)입니다. 미국 질병통제예방센터(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)에 따르면 심방세동은 2030년까지 1,210만 명 이상의 미국인에게 영향을 미칠 것으로 예상되며, 이로 인해 연간 454,000명 이상이 입원할 것으로 예상됩니다. 이러한 부담 증가로 인해 보다 발전된 진단 및 치료 기술이 필요하며, 이는 심장 매핑 시스템을 부정맥 제어 생태계에 통합해야 한다는 것을 의미합니다. 
  
• 또한 미국 병원과 심장 클리닉은 새로운 전기 해부학 매핑 시스템을 가장 먼저 사용하는 병원 중 하나입니다. 이 시스템을 사용하면 카테터 절제를 수행하기 위해 심장의 전기 활동을 모니터링하고 정확하게 묘사할 수 있습니다. 또한 3D 맵, 고밀도 카테터 및 AI 알고리즘을 사용하여 이러한 절차를 수행하는 정밀도를 높이고 환자 결과를 개선했습니다.
  
• 또한 미국 시장은 강력한 환급 정책과 새로운 기술의 출현으로 뒷받침되고 있습니다. 또한 훈련된 전기생리학자로 구성된 광범위한 네트워크도 있습니다. 또한 EP 실험실의 확산과 덜 침습적인 수술에 대한 관심이 높아짐에 따라 심장 매핑 기술에 대한 관심이 높아졌습니다.
  

유럽 심장 매핑 시장에서 독일은 향후 몇 년 동안 눈에 띄게 성장할 것으로 예상됩니다.

• 독일에서 심장 매핑 기술에 대한 수요는 심장 부정맥, 특히 심방세동(AF)을 앓고 있는 높은 환자 개체수로 인해 증가할 준비가 되어 있습니다. 문헌에 따르면 심방세동은 독일 전기생리학(EP) 센터에서 치료를 받고 있는 가장 흔한 부정맥으로 남아 있습니다. 
  
• 독일의 광범위한 EP 센터 및 병원 네트워크는 새로운 전기 심장 매핑 시스템의 구현에 크게 기여했습니다. 이 센터들은 현재 카테터 절제 절차의 정확성을 개선하기 위해 전기 해부학적 매핑 시스템을 적용하고 있습니다. 고해상도 3D 매핑 시스템의 사용은 복잡한 부정맥의 진단 및 치료를 향상시켜 환자 결과를 크게 개선했습니다.
  
• 또한 독일 의료 시스템이 정기 검진 및 사전 예방적 관리에 중점을 둔 것은 EP 절차의 양을 늘리고 그에 따라 효율적이고 정교한 매핑 솔루션의 필요성을 증가시키는 데 중요한 역할을 했습니다.
  
• 따라서 높은 부정맥 부담, 발전된 의료 생태계, 현재의 혁신적인 심장 매핑 기술의 적극적인 채택과 같은 핵심 요인으로 인해 이 나라는 유럽 시장의 주요 기여자 중 하나가 되었습니다.
  

아시아 태평양 심장 매핑 시장에서 중국은 예측 기간 동안 강력한 성장을 목격할 것으로 예상됩니다.

• 중국 시장은 의료 시스템을 현대화하고, 전기생리학(EP) 서비스를 확대하고, 증가하는 심장 부정맥 환자의 요구를 해결함에 따라 꾸준히 성장하고 있습니다.
  
• 중국 성인은 건강 문제에 직면하고 수명이 길어짐에 따라 더 복잡한 부정맥 사례에 직면하게 됩니다. 이러한 사례는 노화와 고혈압 및 당뇨병과 같은 생활 습관 관련 심혈관 질환에서 비롯됩니다.
  
• 중국 정부는 첨단 심장 센터를 설립하고 1급 및 2급 도시에서 최소 침습 수술 기법의 사용을 장려함으로써 국가의 의료 환경을 적극적으로 재편하고 있습니다.
  
• 의사와 의료 전문가는 카테터 절제 절차를 안전하고 정확하게 수행하기 위해 실시간으로 작동하는 고급 매핑 도구가 필요합니다. 중국에서 더 많은 심장 전문의와 심장 전문의가 교육을 받으면서 심장의 상세한 3D 이미지를 생성하는 고급 매핑 기술을 점점 더 많이 사용하고 있습니다. 이러한 도구는 의사가 불규칙한 심장 박동이 있는 환자를 치료할 때 보다 효율적이고 안전하게 작업할 수 있도록 도와줍니다.
  

심장 매핑 시장 점유율

시장은 5개의 주요 기업이 시장의 약 75%를 통제하는 독특한 구조를 가지고 있습니다. 이러한 업계 리더에는 Johnson & Johnson, Medtronic, Abbott Laboratories 및 Boston Scientific과 같은 잘 알려진 이름이 포함됩니다. 이러한 각 회사는 워크플로에 더 나은 기술을 도입하여 보다 정확하고 효율적으로 만들기 위해 열심히 노력하고 있습니다. 그들은 복잡한 절제 절차에 대한 고급 실시간 매핑의 중요성을 이해하고 환자 치료를 개선하기 위해 지속적으로 노력하고 있습니다. 의료 전문가가 절차를 더 쉽게 수행할 수 있도록 이러한 회사는 각 절차에 필요한 시간을 줄이는 데 도움이 되는 사용자 친화적인 인터페이스, 사려 깊은 디자인 및 효율적인 워크플로를 도입했습니다. 예를 들어, Johnson & Johnson은 CARTO 시스템에 실시간 3D 해부학 매핑을 도입하여 복잡한 절제 절차를 보다 쉽게 관리할 수 있도록 했습니다.

숙련된 전문가의 필요성을 이해한 이 회사들은 전기생리학자를 위한 교육 프로그램에 투자하는 동시에 신흥 시장을 위한 저렴한 솔루션을 개발하고 있습니다. 이들의 노력은 혁신을 가져오고, 치료에 대한 접근성을 높이고, 환자의 시술적 결과를 개선하겠다는 분명한 의지를 보여줍니다.

심장 매핑 시장 회사

심장 매핑 산업에서 활동하는 저명한 업체는 다음과 같습니다.

• 애보트 연구소(Abbott Laboratories)
• 아큐투스 메디컬
• APN 상태
• 바이오시그 테크놀로지스
• 바이오트로닉
• 보스턴 사이언티픽
• 카테터 정밀도
• 코어맵
• EPMAP 시스템
• 존슨앤존슨
• 카르듐
• Koninklijke 필립스
• 레푸 메디컬
• 메드트로닉
• 마이크로포트 사이언티픽
  
• 애보트(Abbott) – 애보트(Abbott)의 독점 기술은 부정맥 진단 및 치료를 개선하기 위해 환자의 해부학적 구조를 3D로 정확하게 묘사하는 EnSite 정밀 매핑 시스템(EnSite Precision Mapping System)을 통해 AI를 기반으로 합니다. 그들의 인터페이스는 탐색하기 쉽고 고도로 최적화되어 있어 작업 흐름을 향상시키는 데 도움이 됩니다. 또한 맞춤형 환자 관리와 전기 생리학의 지속적인 개선을 강조합니다.
  
• 메드트로닉(Medtronic) – 이 회사는 매핑 및 치료 기술을 결합하여 심장 시술을 보다 정밀하게 만드는 데 중점을 두고 있습니다. 카테터 장치는 실시간 이미지를 표시하여 의사가 더 빠르게 작업하고 더 나은 결과를 얻을 수 있도록 도와줍니다. Abbott와 마찬가지로 메드트로닉은 의사가 환자를 치료할 때 이러한 장치를 효과적으로 사용할 수 있도록 철저한 교육 프로그램을 제공합니다.
  
• Boston Scientific – 이 회사는 의사가 비정상적인 심장 리듬(예: 심방세동)을 빠르고 정확하게 찾을 수 있도록 정밀한 고화질 심장 매핑 기술을 제공합니다. RHYTHMIA HDx 시스템은 수천 개의 데이터 포인트를 사용하여 몇 분 만에 매우 정교한 심장 3D 지도를 만들 수 있습니다.
  

심장 매핑 산업 뉴스:

• 2024년 11월, Johnson & Johnson은 약물 불응성 발작성 심방세동에 대한 VARIPULSE Platform의 미국 FDA 승인을 발표했습니다. VARIPULSE 플랫폼은 PFA 요법을 포함하는 하나의 장치로 심방세동을 치료하고 세계에서 가장 진보된 3D 해부학적 심장 매핑 시스템인 CARTO 3 시스템을 통한 매핑을 가능하게 하기 위한 것입니다.
  
• 2024년 10월, 메드트로닉은 Sphere-9 카테터를 사용한 Affera 매핑 및 절제 시스템에 대한 FDA 승인을 받았습니다. AF 환자 치료를 위한 일체형 고밀도(HD) 매핑 및 이중 에너지(펄스장 및 고주파) 절제 카테터입니다. 이러한 발전은 향후 몇 년 동안 회사의 판매 전망을 향상시킬 수 있습니다.
  
• 2024년 10월, Boston Scientific은 FARAVIEW 소프트웨어를 포함한 차세대 심장 매핑 솔루션인 FARAPULSE Pulsed Field Ablation System을 출시하고 승인을 받았습니다. OPAL HDx 매핑 시스템을 통해 펄스 자기장 절제 중에 시각화를 제공하도록 설계되었습니다. 이 제품 출시를 통해 회사는 포트폴리오를 확장하고 업계 입지를 더욱 공고히 할 수 있습니다.
  
• 2022년 7월, Acutus Medical은 일본에서 AcQMap 고해상도 이미징 및 매핑 시스템과 AcQMap 3D 이미징 및 매핑 카테터의 승인을 발표했습니다. 이들은 일본에서 카테터 절제에 사용할 수 있는 3D ECG 이미징 및 전자 자극을 위한 최초의 고급 시스템입니다.
  

심장 매핑 시장 조사 보고서에는 다음 부문에 대한 2021년부터 2034년까지 백만 달러의 수익 측면에서 추정 및 예측과 함께 업계에 대한 심층적인 적용 범위가 포함되어 있습니다.

시장, 부산물

• 카테터 매핑
• 매핑 시스템

유형별 시장(Market)

• 접촉식 심장 매핑 시스템
• 비접촉식 심장 매핑 시스템

시장, 표시별

• 심방세동
• 심방 조동
• 다른 징후

시장, 최종 용도별

• 병원
• 심장 센터
• 다른 최종 사용

위의 정보는 다음 지역 및 국가에 대해 제공됩니다.

• 북아메리카
  • 미국
  • 캐나다
• 유럽
  • 독일
  • 영국
  • 프랑스
  • 스페인
  • 이탈리아
  • 네덜란드
• 아시아 태평양
  • 중국
  • 일본
  • 인도
  • 오스트레일리아
  • 대한민국
• 라틴 아메리카
  • 브라질
  • 멕시코
  • 아르헨티나
• 중동 및 아프리카
  • 남아프리카 공화국
  • 사우디아라비아
  • 아랍 에미리트 연방